2019.10.5 交通事故
「肩関節の腱板損傷」についての説明
交通事故で肩関節の捻挫・打撲・脱臼・上腕骨骨頭の骨折などで腱板が損傷（腱板断裂・部分断裂）した
場合に，肩関節の可動域制限が発生することがあります。
１．腱板の作用
①上腕骨の骨頭を引きつける
②上腕挙上
③骨頭引き下げ
④上腕内旋
⑤上腕外旋
２．腱板
上腕骨頭をとりまいている小さな筋肉群のことです。
上腕骨頭と肩峰の間に挟まれています。
・小結節に付着している・・・・・肩甲下筋
・大結節に付着している・・・・・棘上筋，棘下筋，小円筋
３．損傷（完全断裂・部分断裂など）
腱板の退行変性（加齢・老化による変性など）を基盤として起こるものが圧倒的に多い。
しかし，小さな外力によって断裂を起こすこともまれではない。
・疼痛は受傷時に短い激痛の時間があり，それから軽くなるが，６～１０時間後再び起こる。
・上肢の挙上・・・自動不能（他動では正常）
・確定診断は，関節造影・ＣＴ・関節鏡・血管造影
以上
